Признаки нарушения
Выделяют следующие типы синдрома лестничной мышцы или синдрома холодных конечностей и онемения:
- Нейрогенный. Наиболее распространенная разновидность скаленус-синдрома. Сопровождается компрессией плечевого сплетения;
- Венозный. Встречается в 4% случаев. Возникает в результате сдавления подключичной вены;
- Артериальный. Отмечается реже всего. Развивается по причине компрессии подключичной артерии.
Синдром лестничной мышцы сопровождается сильными болями в шее, которые нарастают при разворачивании головы в здоровую сторону. Если немного повернуть голову в больной бок, боль начинает отдавать в плечо, предплечье, кисть, пальцы. Нарушение кровоснабжения тканей может вызвать атрофию и ослабление межостных мышц, длинных сгибателей пальцев и мышц большепальцевого возвышения.
Сдавливание артерии, расположенной под ключицей, и воздействие на периартериальный пучок приводит к возникновению таких нарушений, как:
- спазмы мышц шеи,
- скованность движений в пальцах, отмечающаяся в утренние часы,
- ослабление пульса в лучевой артерии при подъеме руки вверх или наклоне головы в сторону поражения (проба Адсона),
- похолодание конечности,
- синдром онемения рук,
- покалывание,
- отек кисти – над пястно-фаланговыми суставами пальцев и в тыльной части кисти,
- припухлость в области шеи,
- покалывание и онемение во внутренней поверхности кисти и области предплечья;
- воспалительные процессы в тканях,
- бледность, посинение (цианоз) и боль в пальцах,
- образование триггерных точек (повышенная болевая чувствительность),
- боль в затылочной части головы и грудной клетке, как при стенокардии.
Болевой синдром, может нарастать при движении головы, рук, глубоком вдохе. Мышцы могут болеть по-разному – от слабой тянущей боли до жгучей, стреляющей или постоянной сильной боли.
При длительном нарушении кровоснабжения и иннервации могут возникать тяжесть и слабость в руке, гипертонус шейных мышц, выпадать волосы со стороны поврежденной конечности. Также может отмечаться атрофия мышц дистальной области руки, повреждения ногтевых пластин, частичный паралич конечности. Наиболее опасные осложнения возникают при боли в шее слева.
Причины возникновения
Синдром лестничной мышцы, чаще всего, возникает по следующим причинам:
- сдавление или повреждение костных и мягких тканей, нервов, сосудов реберно-ключичной области. Большинство сосудов питающих верхнюю конечность находятся в области между ключицей и верхним ребром. Сужение данного пространства сопровождается компрессией сосудов и нервов, что ведет к тому, что нарушаются функции лестничных мышц;
- врожденные аномалии – дополнительное ребро, плотная связка, соединяющая позвоночник с ребром, уменьшающая реберно-ключичный промежуток;
- увеличение веса во время беременности, ожирение;
- нарушения осанки – провисание плеч, избыточный наклон вперед;
- остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника, сопровождающийся раздражением симпатических волокон и корешков С6 и С7;
- постоянное травмирование мышц у подростков, занимающихся спортом, – развитие скелета происходит ускоренными темпами, при этом тело получает повышенные нагрузки;
- частое повторение движений, провоцирующее чрезмерное напряжение и преждевременный износ тканей. Например, это могут быть подъемы рук в плавании, тяжелой атлетике, теннисе;
- заболевания, провоцирующие нарушение функций нервов – диабет, гипотиреоз и пр.
Лечение лестничной мышцы в большинстве случаев проводится следующими консервативными методами:
- медикаментозное лечение. Принимаются лекарства, действие которых направлено на устранение боли и воспаления. Также по показаниям выписываются миорелаксанты для расслабления мышц, снятия гипертонуса;
- ЛФК. Помогает улучшить осанку, правильно перераспределить нагрузки, усилить мышечный корсет восстановить полный объем движений в области пояса верхних конечностей и шеи;
- физиотерапия. Может назначаться лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, фонофорез, миостимуляция, вибровоздействие, массаж, тейпирование.
Лечение тейпированием
Наложение кинезиологических лент на переднюю, среднюю или заднюю лестничную мышцу позволяет снять болевой синдром и воспаление. Эластичный пластырь надежно фиксируется к коже, приподнимают ее, тем самым снижая давление на сосуды и нервы. В результате нормализуется кровоснабжение и лимфоток в области поражения. Тейпирование лестничной мышцы позволяет устранить гипертонус, боль, онемение покалывание. Рекомендуется пройти курс процедур. Для большей эффективности тейпирование следует сочетать с массажем и ЛФК.
